Author: Детсад

Отчет
медицинской сестры -детского сада №19 «Кэнчээри»
филиала АНО ДО «Алмазик»
2019 год

Краткая характеристика учреждения.
Филиал –детский сад №19 «Кэнчээри» находится в селе Тас-Юрях.
Расстояние от Мирного: 175 км.
Юридический адрес: 678184 РС(Я), Мирнинский район, с. Тас-Юрях, ул. Степана Попова, 12
Контактный телефон: (41136)7-50-05
В настоящее время в филиале детского сада функционируют 2 разновозрастные группы с фактической наполняемостью 40 детей.
Младшая группа – 16 детей
Садовая группа –24 детей
Медицинское обслуживание воспитанников осуществляет средний медицинский персонал Иванова Е.А
Детский сад работает в тесном контакте с сельской врачебной амбулаторией
- при подготовке ребенка к поступлению в детский сад и ведении его в период адаптации
-при выписке ребенка в детский сад после острого заболевания и его оздоровление
-при диспансеризации детей и контроле за состоянием их здоровья, оздоровление детей с отклонениями в состоянии здоровья и с хроническими заболеваниями.
Нормативное правовое обеспечение медицинского обслуживания детей
В настоящее время на федеральном уровне действуют следующие нормативные документы, регламентирующие порядок организации и осуществления медицинского обслуживания детей:
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
Федеральный закон от 24.07.1998 № 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации";
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ(ред. от 25.06.2012)"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.07.2005 № 487;
Инструкция по внедрению оздоровительных технологий в деятельность образовательных учреждений, утв. приказом Минздрава России от 04.04.2003 № 139;
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы " Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях СанПиН 2.4.1.2660 – 10 утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от « 22» июля 2010 г. № 91;
Инструкция по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов, утв. приказом Минздравмедпрома России от 14.03.1995 № 60;приказ Минздрава России и Минобразования России от 30.06.1992 № 186/272 "О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях";
письмо Минобрнауки России от 22.04.2009 № 03768 "О медицинском обслуживании детей в дошкольных образовательных учреждениях";
Основополагающим документом, фиксирующим необходимость медицинского обслуживания воспитанников, является Устав АНО ДО «Алмазик».

1. Объем выполняемой работы в том числе в соответствии с должностной инструкцией
В учреждении разработан план оздоровительной работы на год.
Ведётся систематическая профилактическая и санитарно – просветительная, санитарно-противоэпидемиологическая работа.
Основной задачей медицинской службы является профилактическая работа, оказание квалифицированной первой помощи нуждающемуся ребенку, динамический контроль за развитием и здоровьем детей, за обеспечением для этого условий, выявление ранних отклонений с целью предотвращения формирования хронической патологии и предотвращения уже имеющихся патологий, характерных для нашего контингента детей.
Мной регулярно проводится антропометрия и взвешивание. Систематически проводятся осмотры детей на педикулёз.
Я квалифицированно оказываю первую доврачебную помощь. Согласно графику детской консультации организую и участвую в углублённых осмотрах детей специалистами.
2. В мои должностные обязанности входит:
1. Оказание первой медицинской помощи детям и сотрудникам.
2. Осуществление ежедневного контроля за:
Созданием санитарно – гигиенических условий
Соблюдением санитарного режима в ДОУ (правильная организация уборки помещения, мытья посуды, обработка игрушек, маркировка уборочного инвентаря), проветривания.
Правильным и своевременным выполнением режимных моментов.
Выполнением оздоровительных и закаливающих процедур.
Организацией физического воспитания.
Диспансерной группой детей (своевременное обследование и посещение врача - специалиста.)
Своевременным прохождением медицинских осмотров сотрудниками.
Питанием.
3. Оформление следующих отчетных медицинских документов и журналов, отвечающих установленным требованиям: комплексный план работы на год; перечень и периодичность медицинских обследований, исследований и профессиональной гигиенической подготовки;
журнал регистрации и контроля работы бактерицидной лампы;
журнал регистрации температурного режима холодильного оборудования;
журнал осмотров на педикулез;
журнал учета контактных с носителями острых инфекционных заболеваний;
журнал учета инфекционных заболеваний;
журнал наблюдения за детьми;
журнал антропометрических измерений;
журнал учета движения детей;
опросные листы отказа от прививок;
журнал обследования детей на гельминтозы
журнал учета детей, направленных в туберкулезный диспансер;
журнал наблюдения за детьми при формировании детского коллектива;
журнал регистрации соматических заболеваний;
журнал учета детей, направленных в туберкулезный диспансер;
журнал наблюдения за детьми при формировании детского коллектива;

4. Сверка списков детей, зачисленных в дошкольное образовательное учреждение (далее – ДОУ), и проверка наличия следующих медицинских документов:
Медицинская карта ребенка (форма № 026/у-2000).
Карта «История развития ребенка» (форма № 112);
5. Анализ здоровья вновь поступивших детей, составление листов здоровья ребенка на основании результатов осмотров.
6. Подготовка к профилактическим осмотрам детей: анкетирование родителей; проведение антропометрии;
7. Планирование и составление следующих документов: комплексный план работы на год; помесячный план работы;

3. Качественные показатели работы за последний год.
3.1. В детском саду проводятся здоровье сберегающие мероприятия:
Кислородный коктейль;
Прогулка на свежем воздухе
Кварцевание помещений групп и кабинетов
витаминизация 3 блюд аскорбиновой кислоты по возрасту
корригирующие упражнения (профилактика нарушения осанки и плоскостопия) в течение дня
дыхательная, зрительная, пальчиковая гимнастики
утренняя гимнастика и приём на воздухе в тёплые дни
воздушная гимнастика после сна, босохождение по рефлекторной дорожке, воздушное контрастное закаливание
полоскание полости рта солевым раствором, водой комнатной температуры после приема пищи
использование элементов самомассажа в повседневной жизни детей.
Общее санитарно-гигиеническое состояние дошкольного учреждения соответствует требованиям СанПиН: питьевой, световой и воздушный режимы соответствуют нормам. По результатам плановых и внеплановых проверок Роспотребнадзора грубых нарушений не отмечалось.

Таблица №5 Сводный отчет по заболеваемости, посещаемости АН ДОО "Алмазик" за 2021 год
	д/с №19
	Всего		до 3 лет		3-5 лет		6-7 лет
	случаи	дни	случаи	дни	случаи	дни	случаи	дни
Общая заболеваемость	225	1586	62	460	115	806	48	320
ОРВИ, грипп	148	1146	41	320	81	605	26	221
Ковид	0	0
Пневмония	0	0
Бронхит	2	16	2	16
Бронхиальная астма	7	50			4	34	3	16
Ангина	36	157	6	33	17	75	13	49
Ветряная оспа	0	0
Краснуха	1	12	1	12
Эпидемический паротит	0	0
Скарлатина	0	0
Паразитарные заболев	0	0
ОКИ	0	0
Травма	0	0
Прочие всего:	31	205	12	79	13	92	6	34
Болезни ЖКТ	8	54	4	40	3	12	1	2
Болезни МПС	0	0
Болезни глаз и прид.	1	6			1	6
Болезни уха	0	0
Болезни кожи	5	25	1	5	3	17	1	3
прочие	17	120	7	34	6	57	4	29
Болезни крови, кр.орг и др	0	0
Пропущено дней по болезни	1590		453		817		320
Среднесписочный состав	40		8		21		11
Пропущено дней всего	1162		1162
Проведено дето/дн всего	0
Число пропусков на 1 реб по болезни	39,8		1,6		2,9		1,2
Срдняя продолжительность 1 заболевания	7,1		7,3		7,0		6,6
Количество случаев на 1 ребенка	5,6		1,6		2,9		1,2
Индекс здоровья	47,5%	19	0%		43%	9	91%	10
ЧБД	11				9		2
План	4869
% выполн	120%

Отчет по количеству детей с хронической патологией и имеющимися функциональными нарушениями по результатам медицинских осмотров
	д/с №19 2021г
Локализация патологии	Абс. число	В % к общему числу детей
Болезни органов дыхания	0	0,0
Болезни ЛОР-органов	3	7,5
Болезни ЖКТ	0	0,0
Болезни МПС	6	15,0
Болезни кожи и п/к	0	0,0
Болезни костно-мышечной системы	22	55,0
Болезни органов зрения	4	10,0
Болезни эндокринной системы	5	12,5
Болезни ССС	0	0,0
Болезни ЦНС	3	7,5
Болезни крови и кроветворных органов	0	0,0
Врожденные пороки развития	0	0,0
Стоматологическая патология	16	40,0
Новообразование	0	0,0
Всего детей с хронической патологией	30	75,0
списочный состав детей	40

отчет по группам здоровья 2021
	д/с 19
Возраст	Всего	Группы здоровья
		I	II	III	IV	V
До 3-х лет	8		8
с 3-х до 5 лет	21		21
6-7 лет	11		9	2
Всего	40	0	38	2	0	0

3.3. Проведение мероприятий по профилактике, раннему и своевременному выявлению туберкулеза у детей.
Совместная работа с сельской врачебной амбулаторией с. Тас - Юрях
Туберкулинодиагностика
3.4. Питание
Правильно организованное питание, полноценное и сбалансированное по содержанию основных пищевых веществ, обеспечивает полноценный рост и развитие детского организма, повышает иммунитет ребенка по отношению к другим заболеваниям.
Поэтому в детском саде имеется десятидневное обсчитанное меню, которого при возможности придерживаюсь при составлении ежедневного меню раскладки. При отсутствии какого - либо продукта, пользуясь таблицей замены, заменяю его на равноценный по химическому составу. Провожу анализ соблюдения натуральных норм продуктов подекадно. В конце месяца по накопительной ведомости подсчитываю калорийность пищи и ее ингредиентов: Б Ж У и их соотношение.
Ежедневно контролирую качество поступления всех продуктов питания, сроки реализации скоропортящихся продуктов. Слежу за соблюдением технологии приготовления блюд, за правильностью обработки овощей, яиц; за правильным применением, согласно санитарным требованиям, инвентаря; за правильностью забора и хранения суточных проб; за соблюдением товарного соседства на складах сухих и овощных продуктов. При поступлении новых продуктов провожу пробные варки и пробные чистки овощей; контролирую отпуск готовой пищи с кухни. Регулярно провожу по всем правилам снятие проб с последующей отметкой в журнале бракеража. Контролирую питание по группам: объем порций, санитарно - гигиенические нормы при приеме пищи, сервировку стола. Ежедневно провожу витаминизацию пищи, контролирую закладку продуктов.
При составлении меню пользуюсь технологическими картами приготовления блюд и рецептурными справочниками детского питания.
Перед работой работники пищеблока осматриваются на гнойничковые заболевания.

3.5. Санитарно - просветительная работа
Большое внимание в детском саду уделяется санитарному просвещению родителей и персонала. Санитарно-просветительная работа организуется и проводится в соответствии с методическими рекомендациями для медицинских работников. Имеется годовой план по санитарному просвещению, который включается в общий годовой план работы детского учреждения. Содержание санитарно-просветительной работы включает в себя: выпуск санитарных бюллетеней для родителей и сотрудников, оформление стендов:
«Грипп», «Энтеровирусная инфекция», «Правила безопасной прогулки», «Осторожно клещ!», «Витамин, «Энтеробиоз - профилактика», «Профилактика простудных заболеваний», «Режим для дошкольника».
проведение бесед, информационно- статистических сообщений старшей медсестрой на общих, групповых, родительских собраниях, заседаниях родительского комитета, медико–педагогических совещаниях, собраниях и планёрках сотрудников ДОУ
инструктаж педагогов, техперсонала, помощников воспитателей по санитарно-эпидемиологическому режиму
в каждой группе имеется «уголок для родителей», в котором отведена рубрика для медицинской информации по актуальным темам «питание», «физическое развитие детей», информация по оздоровлению детей, меню.
Работа ведется из расчета четырех часов в месяц.
За год: проведено бесед - 11
выпущено сан.бюллетеней - 9
выпущено папки раскладки - 8
Беседы среди сотрудников:
1. «Профилактика гриппа и ОРВИ»;
2. «Воспитание гигиенических навыков у детей в семье» (беседа родителям);
3. «Двигательная активность, значение физкультуры для здоровья ребенка».
4. «Витаминизация в детском саду, значение»;
5. «Закаливание детей в детском саду;
6. «Личная гигиена работников детского сада»;
7. «Адаптационный период – беседа для родителей»;
8. «Режим дня для дошкольника»;
9. «Санитарное состояние ДОУ по САНПИН»;
10. «Санэпидрежим при вирусных инфекциях»;
11. «Носовые кровотечения у детей».

Папки раскладки:
1. «Как одевать ребенка по сезону»
2. «Как беречь зубы»;
3. «Профилактика нарушения осанки у детей»
4. «Аллергия у детей»
5. «Профилактика кишечных заболеваний»;
6. «Профилактика простудных заболеваний»;
7. «Грипп, профилактика и лечение»;
8. «Витамины – источники витаминов»
Санбюллетень:
1. «Педикулез, профилактика и лечение»;
2. «Детский травматизм. Первая помощь»;
3. «Профилактика острых и хронических заболеваний у детей».
4. «Профилактика нарушений осанки у детей»;
5. «Инфекционные заболевание, профилактика и лечение».
6. «Плоскостопие у детей, причины»;
7. «Профилактика ОРВИ и Гриппа»;
8. «Осторожно педикулез»;
9. «Одежда детей по сезону».
3.6. Противоэпидемическая работа
Профилактика инфекционных заболеваний:
ознакомление с санитарно-эпидемиологическими правилами "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней. СП 3.3.2367-08", утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04.06.2008 № 34;
дезинфекция помещений ДОУ;
контроль организации питания;
организация иммунизации.
Профилактика туберкулеза:
- ознакомление с санитарно-эпидемиологическими правилами "Профилактика туберкулеза. СП 3.1.1295-03", утв. Главным государственным санитарным врачом 18.04.2003;
- туберкулинодиагностика воспитанников;
- беседы с родителями.

Профилактика кишечных инфекций:
- ознакомление с санитарно-эпидемиологическими правилами "Профилактика острых кишечных инфекций. СП 3.1.1.1117-02", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 17.03.2002;
контроль соблюдения санитарно-эпидемиологического режима в ДОУ, пищеблоке;
контроль личной гигиены воспитанников, персонала, работников пищеблока;
медицинское наблюдение за контактными лицами;
проведение дезинфекции.
Профилактика педикулеза:
ознакомление с приказом Минздрава России от 26.11.1998 № 342 "Об усилении мероприятий профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом";
-проведение еженедельного осмотра воспитанников согласно санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях. СанПиН 2.4.1.2660-10", утв. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.07.2010 № 91.
Профилактика гельминтозов:
ознакомление с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации. СанПиН 3.2.1333-03", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.05.2003;
обследование воспитанников;
обработка песка в песочницах;
укрытие песка тентом от животных.

4. Вывод
Правильная организация санитарно гигиенического режима в д/саду, своевременная и эффективная работа по медицинскому обслуживанию детей, чёткая организация питания, физического воспитания, закаливания детей, санитарно-просветительная работа с родителями и персоналом, направленные на укрепление здоровья детей и снижение заболеваемости, дают положительные результаты:
1. Детей с ухудшением состояния здоровья в период адаптации нет.
2. Профилактическим осмотром охвачены все дети.
3. Ведется работа по снижению заболеваемости (показатели заболеваемости по учреждению ниже среднестатистических городских).
4. Инфекционных заболеваний в 2021году —нет.
5. Проводится большая лечебно - профилактическая работа.
6. Проводится санитарно - просветительская работа.
Охвачены R – Манту 40 детей, вакцинацией против гриппа - 39 детей 1 ребенок медотвод.

Наименование	№ строки	Количество
1	2	3
Обследовано реакцией Манту	-	40
Выявлено с виражом туберкулиновой пробы	-	-